التهابات وألم المفاصل

الكاتب : د.علاء الدين بشري / بتاريخ : فبراير 15, 2011

التهابات وألم المفاصل من المشاكل الصحية الشائعة  . ولكي نعرف التهابات المفاصل يجب علينا أن نفرق بين التهابات العظام المفصلي الحقيقي وألم الأغشية الناعمة (Soft Tissue ) المحيطة بالمفصل .

إذا كانت حركة المفصل كاملة دون الم . وألام ناتج من الضغط على الأغشية المحيطة بالمفصل مثل ( ligament , tendons , regional bursa ) فهذا ليس التهاب عظام مفصلي .فالتهاب العظام المفصلي ألمه يزداد بحركة المفصل ومعه محدودية في حركة المفصل واغلب الأحيان مصاحب بورم واحمرار الأغشية المحيطة به . بعض المفاصل مثل مفصل الكتف ، المخروقة, والمفصل العجزي الحرقفي ,  الالتهاب  قد   لا يصاحبه ورم اواحمرار .

عموماً نقسم التهابات المفاصل إلي نوعين رئيسيين :-

أ/ التهابات مفصل واحد حاد .

ب/ التهابات مفاصل متعددة في وقت واحد .

التهابات المفصل الواحد :-

اهم واكثر انتشاراً لالتهابات المفصل الواحد ثلاثه انواع :-

1.   Trauma  الحوادث والاصابات أو رضخ .

2.   Inteftion  الخمج .

3.   داء النقرس أو شبيه داء النقرس ( gout  ) .

(1) Trauma  :-

عادة ما تكون كافية لاحداث الم وورمخ بالمفصل وممكن أن تكون مصاحبة بكسر احد عظمة الارتكاز في المفصل أو dislocation   أو نزيف داخل المفصل .

(2)  الخمج :-

واكثرها شيوعاً باكتريا    وتكثر عند الذين   لديهم نقص في المناعة

أو من لهم مفصل صناعي أو المصابين بالسرطانات والفشل الكلوي و التهاب المفاصل الروماتويدي  واحياناً يمكن أن يصاب بها الاصحاء .

عند الشباب الاصحاء اكثرها شيوعاً  النقرس أو  مرض السيلان.

(3)  النقرس وشبيه النقرس :-

داء القرس عادة مصاحب بالم حاد وقارص مع تورم واحمرار . 80% من الاصابه الأولي تكون في مفصل واحد مفصل الاصبع الكبير للرجل تكرار الاصابه قد تؤثر على مفصل القدم   أو اصابع اليد أو الكتف اوالركبه .

شبيه داء النقرس من اغلب الاحيان يصيب الركبة ويمكن أي يصيب الرسغ  ، الكتف ، القدم.

هنالك بعض الامراض قد تصيب مفصلاً واحد وعلي سبيل المثال:-

-       الاتهابات الفطرية و ميكروب السل في حالات خاصة .

-       مرض الصدفية.

-        ساركويد Sarcoidosis قد يصيب  مفصل  القدم .

-       المراحل البدائية من Rheurnatiod  قد تصيب مفصلاً واحداً في حلات نادرة .

-       التهاب مفصل الـ osteoarthritis .

-       الاورام الحميدة والخبيثة للاغشية المحيطة بالمفصل .

-       بعض امراض الامعاء مثل( crhon’s disease,& Ulcerative colitis)  ) مرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي.

التهابات العظام المفصلي لاكثر من مفصل أو مفصلين :-

الامراض كثيره والتي تؤدي لذلك وتقسم إلي :-

( 1 ) الخمج (  intection) :

-       بكتيري مثل التهابات القلب و لايم Lyme diseases  .

-       التهابات فيروسية وامراض اخري .

( 2 ) التهابات ما بعد الجمج postintechions or rerctive :

-       حمي الروماتيزم Rheumatic fever  .

-       ما يسمي reiter disease  .

(3) بعض أمراض المفاصل مثل الصدفية , والتهاب الأمعاء المزمن Crhon’s .

(4 التهاب المفاصل الروماتويدي

(5) Osteoarthritis الاوستيوارصرايتز .

(6) داء الملوك أو النقرس أو شبيه النقرس.

(7) كنتاج لأحد الأمراض مثل مرض الثعلبة (SLE) ، والتهابات الأوعية الدموية (vasculitis)

(8) أمراض مثل السرطان.

بعض الحالات الصحية الأخرى يمكن أن يكون هناك ألام في المفاصل التهابات مثل

نقصان الغدة الدرقية الاكتئاب ، التهاب الأغشية المحيطة بالمفصل  التهاب  اوتار العضلة   ( tendonitis ), او التهاب كيسي ( bursitis

سنتطرق بالتفصيل في باقي هذه الدراسة لأهم وأكثر أمراض التهاب العظام المفصلي

التهاب المفاصل, الروماتويدي   وداء الملوك .

د.علاء الدين بشري

InternistWichita VA Medical CenterWichita KansasUSA

5 تعليق على “التهابات وألم المفاصل”

  1. سردار رفعت ...كتب

    انا اعانی من التهاب کیسی عظم الورك الایسر busitis in the left hip joint فما هو العلاج، جزیل الشکر

  2. wassila ...كتب

    هل العلاج الطبيعي يفيد في مثل هذه الحالات؟

  3. لعبان قويدر ...كتب

    السلام عليكم انا سيد من الجزائر ولاية سعيدة تعرضت لسقوط من السلم فكسرت رجلي الايسر تحت الركبة 2سنتمتر وقامو بوضع مسمار vis يوم 26.10.2013 حتا يوم 28.12.2013 قلعت الجبس وبعدها قمت بتمرين اعادة التاهيل وبعدها بفترة طهرة حب في الجهة اليمنة للرجل المصابةكان يخرج منهادم ملوث الاصفر (انفكسيو)Anvksyo) عملت التحليل CRP كانت النتجة 9RE SULTATS MG/1 6VALEUR 60يوم ورجلي لاتثنا وبعدها دهبت الي طبيب الاعضام الدي قام باجراءعملية اخري لنزع المسمار VIS يوم01.04.2014 وبعد فترة رجعت اقوم باعادة التاهيل لمدة 3اشهر كانت النتيجة انا رجلي ثنت فقظ 40باالمئة منا في الجزائر قالو لي الاطباء انه يوجد عندك مكروب في الركبة .وللعلم لقدزرت اغلبية الاطباءفي الجزائر وقالو لي انا علاجك في فرنسا او اي بلد اوروبي اخري وانا ليس لدي الامكانيات للدهاب وللعلم انا عمري 53 سنة طولي 1.65 ووزني 70 ولا اعاني من اي مرض مزمن وفي الاخير اتمني ان تعلمني برايك في الرقم الدي ارسلتة او علي صفحتي في الفايسبوك اللتي تحمل اسم لعبان قويدر اتمني ان تراسلني في اقرب وقت ممكن وشكراا

  4. ZX Fluxs ...كتب

    Regardless of what your regrets are, learn from them and move on. Use your past as a reason to work on a better future instead of letting it drag your future down.
    ZX Fluxs http://www.5starsmovement.net/55/

  5. nike chaussure soldes 2015 ...كتب

    As for the choice of the frame, actually many fashionable people like coloured round framed Sunglasses, like Rayban, fluorescene colour makes you looke younger.

أضف تعليقاً