المسوحات الطبية الدورية الوقائية

الكاتب : د.عبد الله محمد الخير / بتاريخ : فبراير 19, 2011

المسوحات الطبية الدورية الوقائية

انبتت ابحاث الجدوي الاقتصادية لبعض المسوحات الطبية ــ وفعاليتها فى منع مضاعفات والامراض وتمنع  حدوث بض الامراض ــ مما يقلل من معاناة المريض ويوفر اموالا طائلة ترهق ميزانية العلاج فى الدولة وشركات التأمين الصحي مما دفع الشركات التامين الصحي لدفع الاطباء لاجراء هذه المسوحات  ، لذلك نامل ان تبادر شركات التأمين السودانية لدفع تكاليف هذه المسوحات بل والطلب من الاطباء والمواطنين إجراءها, اما فى هذا الوقت بهذه الظروف والنظام الصحى فإن المسؤلية تصبح فردية ومسوليتنا كاطباء . حاولت فى هذا المقال جمع معلومات متفق عليها من اغلب الجمعيات الطبية والموسسات الصحية فى شكل نقاط

(1) ضغط الدم

اثبتت الدراسات بما لايدع مجالا للشك ان اكتشاف وعلاج إرتفاع ضغط الدم المبكر يغلل إحتمال الصجمات القلبية (Heart attack) والدماغية (Strok) وهبوط القلب والكلي لذلك يوصى بقياس الضغط  مرة كل سنتين على الاقل ،  ويجب ان نشير ان هذا مسح صحى وهذه التوصية لاتخص مرضى إرتفاع الضغط ـ المسح يجرى لإكتشاف المرض . اما مرض إرتفاع الضغط فيجب عليهم القياس حسسب توصيات الطبيب المعالج

(2) فحص الدم للسكر

يجري مسح السكري عند سن 45سنة ويعاد كل 3سنوات إذا كان الفحص طبيعيا ـ توصي بعد الجمعيات بإجراء المسح في عمر 30أذا كانت هناك زيادة في احتمال الإصابة بالسكري. يجري الفحص في سن اصغر

عند المصابين بالسمنة

إرتفاع الجلسرينات الثلاثية

عند الأشخاص قليل النشاط

إذا وجد تاريخ مرض السكري بالأسرة

إذا أصيبت المرأة بالسكري المصاحب للحمل

أو وضعت طفل كبير الحجم (أكثر من9أرطال)

إذا كان شخص مصاب بارتفاع الضغط أو مشاكل الكلسترول

إذا كان الفحص السابق غير طبيعي

يجرى فحص الدم بعد الصيام لمدة 8ـــ 12 ساعة  وتحدد النتيجة بعد ذلك دورية الفحوصات

(3) قياس الكلسترول

وهى مواد يسبب تراكمها في الاوعية الدموية الكثير من الأمراض ـ وقد اثبتت الدراسات ان علاج الكلسترول الضار وخفض نسبته يقلل من مخاطر الصدمات القلبية والدماقية وامراض تصلب الشرايين الاخري ويوصى بإجراء فحص الكلسترول كل خمس سنوات على الأقل . ويستحسن ان يجرى عند ىسن 35 عند الرجال وسن 45 عند النساء . ويجب اجراءه قبل ذلك اذا كان هناك تاريخ امراض تصلب الشرايين الاسرى او إ{تفاع كلسترول , وهذه التوصية لا تنطبق على مرضى القلب والشرايين والسكرى بل تنطبق على الذين ليست لديهم اي من هذه الامراض

(4) مسح سرطان الثدي

ويجري للإكتشاف المبكر وبذلك يسهل العلاح والشفاء التام بالذات فى المراحل المبكرة

يجرى بواسطة الاشعة السينينة (Mammogram) ويجرى كل سنة لسنتين في العادة عند سن الاربعين . وينصح بإجرإه قبل ذلك ان كان هناك تاريخ سرطان ثدي بالاسرة اوبعض التغيرات الوراثية ، كما يستحسن ان تبدأ النساء الفحص الذاتي للثدي من سن العشرين شهريا وبواسطة طبيب كل ثلاثة سنوات ، ولحسن الحظ تم اخيراً فتح عدة مراكز للفحص بالاشعة السينينة   ((Mammogram) ، ويجري التحضير لإفتتاح مركز لعلاج امراض سرطان الثدي.

(5) المسح لسرطان القولون والمستقيم

إكتشاف سرطان القولون المبكر يساعد وسهل اكتشاف العلاج والشفاء . وإيضا قد تمنع إزالة الزوائد (Polyps) من القولون التى قد تتحول لسرطان يبدأ المسح عند سن الخمسين ، وقبل ذلك اذا كان هنالك تاريخ اسرى او شخصى لزوائد او سرطان المستقيم او القولون ويجرى  بأحدى هذه الطرق كفحص البراز للدم غير المرئى بالعين المجردة (Fobi) يجرى فحص عدة عينات على الاقل ثلاثة وهو فى غاية السهولة وغير مكلف ويمكن للمريض اجراء الفحص بواسطة بواسطة كروت صغيرة وسهلة الاستعمال يجرى الفحص سنويا ، منظار القولون القصير كل خمس سنوات ، منظار القولون الكامل كل عشر سنوات ، باشعة القولون السينية باستعمال مايسمى الباريم المزدوج كل خمس سنوات واكثرها  سهولة وإستعمالا كروت فحص البراز للدم غير المرئى وهي قليلة التكلفة . واسمحو لي بأن اسميها كروت مسح القولون .

(6)مسح سرطان البروستات

عادة يبدأ بسن الخمسين ويجرى سنويا بواسطة فحص يسمى الPSA ويستحسن اجراء فحص المستقيم بواسطة الاصبع معه ، وقد يجرى قبل ذلك اذا كان هناك تاريخ سرطان البروستات بالاسرة مرة اخرى فحص ال  PSA  بسيط جدا وقليل التكاليف

(7)فحص الاسنان

يجرى بواسطة مرآة ويتم فحص الاسنان واللثة والفم ـ وينصح بعلمه سنويا

(6) فحص العين

فحص ضغط العين حركتها ـ تمييز الالون وحدة النظر ويجرى على الاقل مرة قبل سن الاربعين لسن 64 سنة ، ومرة كل سنة لسنتين فى سن 65 ومافوق

(7) مسح عنق الرحم

مرة  كل ثلاث سنوات منذ بداية النشاط الجنسي

(8) المسح لهشاشة العظام (Osteoporosis)

إكتشاف هشاشة العظام وعلاجها قد تمنع او تقلل كسور راس عظمة الفخذ وفقرات الظهر التى تسبب العديد من المشاكل للنساء عند تقدم السن ، ويجري على الاقل  مرة واحدة للنساء فى عمر 65 سنة  بواسطة أشعة سينية ، وقد يجرى مبكرا اذا حدثت كسور  او تارخ استعمال الإسترويد .

(9) فحص البطن لإكتشاف تمدد الشريان الأورطي

ويجر ى بواسطة الموجات الصوتية مرة واحدة للرجال بين سن 65ـــــــ الى  75 سنة اذا كان مدخنا فى اي وقت سابق

وامدكم الله بكامل الصحة وموفور العافية


د. عبدالله محمد الخير

أضف تعليقاً