التطعيم(التلقيح) للبالغين

الكاتب : د.عبد الله محمد الخير / بتاريخ : فبراير 28, 2013

التطعيم(التلقيح) للبالغين
توصيات المجلس الاستشاري للتطعيم الامريكي(ACIP) لسنة ٢٠١٣
الانفلونزا.   
يعطي سنويا لاي شخص من عمر ٦ شهور واكثر   نوعين :-
لقاح معطل IIV  )inactivated)
يمكن اعطاءه سنويا لاي شخص اكبر من ٦شهور وبما في ذلك الحوامل
وللاشخاص عمر ٦٥ واكثر
النوع الحي المضعفLAIV ) live attenuated vaccine)
يمكن اعطاءه لاي شخص في عمر سنتين وحتي سن ٤٩ للاشخاص الاصحاء
ولا يعطي  للحوامل او الاشخاص الذين لديهم مشاكل بجهاز المناعة او بعد سن ٦٤
 
تتنس، برتوتس والدفتريا (Td/Tdap)u
تعطي جرعة واحدة من الثلاثي(Tdap) للحوامل في كل حمل ويفضل بين الاسبوع ٢٧ .و٣٦ اسبوع
ولكل البالغين الذين لم ياخذ اي جرعة منه وتكمل الجرع للذين لم يكملو التطعيم الاساسي.
تعطي الجرعة الثانية بعد ٤ اسابيع من الاولي والثالثة ٦ -١٢ شهر بعد الثانية
تعطي جرعة تنشيطية من التتنس/دفتيريا (Td) كل عشرة سنوات بعد اكمال الجرعات الاساسية الثلاثة
 
فارسيلا(Varicella)
جرعتين تعطي الثانية بعد اربعة اسابيع من الاولي
يشجع علي التطعيم العاملين بالمهن الصحية ونزلاء والعاملين بالسجون والعساكر والذين يعملون في رياض الاطفال والنساء غير الحوامل
البابلوما (human papillomavirus HPV)
نوعين ثنائى HPV2 ورباعي HPV4
تعطي ثلاث جرعات للنساء  مابين سن ١١ حتي ٢٦سنة
قد يعطي للذكور في نفس العمر اذا كان خطر الاصابة لديهم عاليا عادة من النوع الرباعي HPV4.
تعطي الجرعة الثانية بعد شهر او اثنين من الاولي والثالثة بعد ستة اشهر من الاولي
لايعطي للحوامل
يسبب هذا الفيروس الذي ينتقل جنسيا سرطان عنق  الرحم وسرطان الفرج والشرج وبعض سرطانات الفم والحلق كما يسبب التهاب البابلموما التنفسي المتكرر
هذا المصل فعال جدا ويعتبر المصل الوحيد الذي يقي من بعض انواع السرطان
زوستر(Zoster)
جرعة واحدة في سن الستين او اعلي
تمنع مايسمي بالشريط الناري
ميزلس ممبس وروبلا(measles mumps, rubella, MMR)
جرعة لجرعتين بين سن ١٩ حتي ٥٥ سنة
تعطي جرعة ثانية من MMR بعد ٢٨ يوم من الاولي للعاملين بالحقل الطبي وللذين ينون السفر للخارج وللطلاب بالداخليات بعد مرحلة الوسطي
يجب تحديد المناعة للروبلا عند النساء غير الحوامل واذاء اتضح انه لايوجد لديهم مناعة يجب اعطاءهم التطعيم فورا وفي حالة الحمل تعطي جرعة من الMMR بعد الولادة وقبل مقادرتهم المستشفي
تطعيم الالتهاب الرئوي(النيومونيا)
نوعين PPSV23 و PCV13
يعطي لقاح PPSV23 في سن ٦٥ سنة واكبر
ويعطي للاشخاص اقل من ٦٥ في الاحوال الاتية:-المصابون بامراض الرئة المزمنة, امراض القلب المزمنة ,الفشل الكلوي امراض الكبد وبما في ذلك التليف الكبدي, مدمنون الكحول ,اذا قرر استئصال الطحال (قبل اسبوعين من العملية) ,المصابين بالسكري ,مرضي الانيما المنجلية ,الذين لديهم قوقعة اذن مزروعة (cochlear implant) ,المصابون بنفص المناعة ,وايضا مرضي السرطان قبل بداية العلاج الكيميائى او العلاج بالاشعاع باسبوعين,
المقيمين بدور الرعاية الصحية والمدخنون
تعطي جرعة ثانية من الPPSV23 بعد خمسة سنوات من الاولي اذا اعطين الاولي بين ١٩ و٦٤سنة
تعطي جرعة اخري في سن ٦٥ واعلي
في حالة اعطاء جرعة اولي من PCV13 تعطي جرعة ثانية من PPSV23 بعد ٨ أسابيع
في حالة ان الجرعة الاولي كانت PPSV23 يمكن اعطاء جرعة تانيةPCV13 بعد سنة او اكثر علي الاقل
لايحتاج الشخص لاي جرعة اخري من اللقاح اذا تم التلقيح في او بعد سن ٦٥ سنة (PPSV23)
السحائى
نوعين
 (MCV4) ويستعمل لعمر ٥٥سنة واقل
(MPSV4) ويستعمل بعد سن ٥٥
عادة جرعة او جرعتين ويعاد التطعيم كل خمسة سنوات عند الذين تذيد خطورة الاصابة بالسحائى لديهم
يعطي للذين اسئصلت طحالهم ,او لديهم نقص مناعة ,او المسافرين او المقيمون في بلدان تكثر فيها نسبة الاصابة، الطلبة الذين يعيشون في الداخليات او العساكر
التهاب الكبد الوبائى (الهبتايتز أ)hepatitis A
يعطي للمسافرين لبلدان تكثر فيها الاصابة وللذين يعانون من مرض مزمن بالكبد والذين يعملون في معامل تتعامل مع الفيروس والمدمنين علي تعاطي وحقن المخدرات
يعطي الاحادي الانتجين مثل :
هارفكس(harvix) تعطي الجرعة الثانية مابين ٦ الي ١٢ شهر من الارلي
وفاكتا(vaqtq) الجرعة الثانية مابين ٦ الي ١٨ شهر من الاولي
وحينما يعطي في شكل اللقاح المشترك مع B يعطي ثلاث جرعات ٠، ١، ٦ شهور او اربع جرعات 0, 7, 21 وجرعة تنشيطية بعد عام
التهاب الكبد النوع ب(hepatitis B)
للذين يودون الوقاية من هذا المرض بالذات في الوطن العربي ، للذين يعملون في الحقل الصحي وعمال الصحة،مرضي الكلي والذين يحتاجون للغسيل الكلوي،او الذين يعيشون مع شخص مصاب، المسافرين لدول يكثر بها المرض، الذين يعانون من السكري, ومرضي نقص المناعة
اذا اعطي المشترك A&B كما سبق ذكره ثلاث او اربع جرعات
اذا استعمل الrecombivax ثلاث جرعات تعطي 0, 1, 6
واذا اعطيengerix-B اربع جرعات 0, 1, 2 و٦شهور

 

يوجد تعليق واحد على “التطعيم(التلقيح) للبالغين”

  1. محمد فيصل محمد محمود محمد ...كتب

    uuipkoptf;’jllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllcghyjrsdusdbsrd

أضف تعليقاً